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非肌層浸潤性膀胱癌術后即刻灌注臨床評價:灌注不同化療藥物隨機臨床試驗的系統回顧和Meta分析

    2016-8-8

Kang M,  Jeong CW, et. al. Department of Urology, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea.
Oncotarget. 2016 Jun 14. doi: 10.18632/oncotarget.9991

  非肌層浸潤性膀胱癌患者在經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBt)后通常需進行膀胱灌注化療,以減少術后腫瘤復發。我們通過互聯網對收集相關研究的隨機臨床對照試驗(RCTs)并進行meta分析,以評價膀胱灌注中使用的不同化學藥物(IVC)的臨床療效。
  我們通過Embase、Scopus 和PubMed數據庫檢索收集隨機對照試驗數據,數據采集對象為TURBt術后即刻單藥灌注的膀胱癌患者,包括單一病灶或多病灶,初診或復發,分級為Ta 或T1的尿路上皮癌。共檢索到13個符合要求的隨機對照臨床試驗研究。直接比較的meta分析(直接對比)結果顯示:吡柔比星(THP, 風險比HR:0.31),絲裂霉素(MMC, HR: 0.40)、表柔比星(EPI, HR: 0.62)在降低腫瘤復發上療效確切,其中THP療效最佳;貝葉斯網絡meta分析(間接對比)顯示THP(HR:0.31)、MMC(HR: 0.44)、EPI(HR: 0.60),可延長患者的無復發生存期。在對比藥物中,僅有THP可降低疾病進展。統計結果表明,對于非肌層浸潤性膀胱癌患者行TURBt術后即刻灌注化療藥物如THP、MMC、EPI可以改善患者的無病生存期,吉西他濱和塞替哌不能,只有THP可降低疾病進展。

下載《非肌層浸潤性膀胱癌術后即刻灌注臨床評價:灌注不同化療藥物隨機臨床試驗的系統回顧和Meta分析.pdf》



  

 

 
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